La dacriocistitis es una de las enfermedades mas frecuentes en recién nacidos, pero que también se da en adultos aunque con más dificultad.
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¿Qué es la Dacriocistitis?
La dacriocistitis es una infección del saco lagrimal que normalmente es secundaria a la obstrucción del conducto nasolagrimal (aparato lagrimal).
La causa habitual de esta infección son los estafilococos.
Hay varios tipos de dacriocistitis: aguda o crónica.
Dacriocistitis aguda
La dacriocistitis aguda se trata de un tipo de dacriocistitis que presenta:
+ Dolor de inicio a la enfermedad su agudo
+ Enrojecimiento periocular en la zona del párpado inferior
+ Una tumefacción o bulto en el canto medial con lagrimeo (epifora). Ésta es muy sensible, roja y a tensión en el canto medial que se puede llegar a asociar con celulitis preseptal en los casos más graves.
Tratamiento de la dacriocistitis aguda
El tratamiento inicial de esta enfermedad, contiene la aplicación de calor local y antibióticos orales como la flucloxacilina.
En los casos más leves, con esto será suficiente para que remita la enfermedad, pero en los casos más graves es necesario realizar una incisión y drenaje.
Este segundo tratamiento se realiza para evitar que la infección se extienda fuera del saco lagrimal (aparato lagrimal) y producir un bulto en los tejidos blandos perilagrimales (absceso lagrimal).
Si se acumula pus y hay riesgo de que se drene espontáneamente se considera la incisión y el drenaje de este. Sin embargo, hay que estudiarlo previamente ya que una vez realizado, se corre el riesgo de desarrollar una fístula lagrimal.
La cirugía posterior a la dacriocistitis aguda para retirar el bulto originado no debe retrasarse por el riesgo de infección recurrente.
Dacriocistitis crónica
Normalmente lo que se observa en esta enfermedad es una epífora o lagrimeo constante del paciente que se suele asociar con una conjutivitis unilateral crónica o recurrente.
Los signos que presenta esta enfermedad son similares a la dacriocistitis aguda pero con síntomas diferentes.
También se observa un bulto en el canto interno, pero es indoloro y está causado por un mucocele. No suele ser tan evidente pero la presión sobre el saco puede dar lugar al reflujo del material mucopurulento a través de los canalículos.
